我從68公斤瘦到57公斤，從今年六年中感冒之後的發現自己很怕熱，也一直無法睡好覺，今年一月開始有開始喝益生菌消化素幫助排便，直到六月中發現瘦了五公斤（68瘦到63），到了七月初又瘦了六公斤（63瘦到57），發現身體一直都發熱，容易感冒、失眠、月經不穩定來的量很多，一直都有心悸，我的左手第二手指從六月中一直在痛，看了三家醫院都說扳ㄐㄧ指就是發炎，現在七月份的月經本來要16號來的一直拖到現在沒來，最近身體不適，是不是瘦得太快身體無法負擔？

p.174 步驟二稍微畫錯，應該是消耗一個ATP變成AMP，不是產生ATP

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@tinynotes
caloric test其實是由兩部份（slow eye movement和fast corrective saccade）組成的，此兩部份的眼球方向不同。
在full awake的病人身上，caloric test的normal response是灌冷水時slow eye movement朝向同側(灌水側)、fast corrective saccade朝向對側；熱水則方向相反。常說的COWS口訣指的是快速相的方向。
需注意的是，coma病人並不會有fast corrective saccade(不適用COWS口訣！）。所以在腦死判定時，面對已經coma的病人，其 caloric test正常反應為灌冷水時slow eye movement朝向同側，熱水朝向對側，表示腦幹intact。

reference: Interpretation and use of caloric testing https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1808869415305802