造血幹細胞移植後的細胞恢復

[TinyNotes]

血球的變化

• 在移植後數天到數周，周邊的血球數量會因為放化療的關係達到低點

• 接著，被植入的造血細胞，才會開始製造新的血球

恢復的時間-顆粒球

(1) 取決於移植的方式以及移植後的生長因子使用

• 若為骨髓幹細胞移植(BMT)
  平均在第16天，顆粒球達到100/uL
  平均在第22天，顆粒球達到500/uL

• 若為周邊血幹細胞移植，會比骨髓幹細胞移植快約1周
  若為臍帶血幹細胞移植，則會比骨髓幹細胞移植慢約1周

• 若有使用生長因子(ex. G-CSF)，則可加速恢復時間約3-5天

恢復的時間-血小板

• 通常在顆粒球恢復後不久開始恢復(4-5周)

恢復的時間-淋巴球

• 後天免疫的恢復時間慢很多，可能需要1-2年的時間才完全恢復

• T細胞
  移植後第一個月，主要來自被移植的T細胞(以CD8為主)
  移植後數個月，才會自行生成T細胞，多樣性增加

• B細胞
  大約在移植後9個月恢復(異體幹細胞移植)

Reference

Harrison 20th edition