凍瘡Chilblains



  • 簡介

    低溫造成的傷害,大致上可以分成兩個大類,分別為『freezing』和『non-freezing』。組織結凍所導致的組織破壞,最典型就是所謂的『frostbite』。Non-freezing的組織傷害,則包括相當多種疾病,包括Chilblains、cold urticaria、Raynaud’s phenomenon等。Chilblains凍瘡,又稱為Perniosis,為易感受的個體接觸到冷或潮濕後,造成皮膚的發炎反應

    流行病學

    比較常發生在小孩子、女性、還有低BMI者

    病生理機轉

    • 因為持續接觸到濕冷的環境,導致皮膚微血管床的受損
    • 皮膚紅、癢、發炎、偶而還會起水泡

    分類

    (1) 原發性

    (2) 次發性

    • 可能和CML、cryoglobulinemia、antiphospholipid syndrome、SLE等有關

    臨床表現

    • 單個或多個紫紅色的突起,合併有燒灼(burning)的感覺

    • 病灶常會又痛又癢

    • 位置;近端指節、腳趾、腳踝、鼻子、耳朵
      (也可能出現在小腿和大腿)

    • 病灶通常會在2-3周緩解

    預防與治療

    • 避免太快速的溫度改變、做好保暖的措施、選擇合身的衣物

    Reference

    Fizpatrick's color atlas and synopsis of clinical dermatology