凍瘡Chilblains
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簡介
低溫造成的傷害，大致上可以分成兩個大類，分別為『freezing』和『non-freezing』。組織結凍所導致的組織破壞，最典型就是所謂的『frostbite』。Non-freezing的組織傷害，則包括相當多種疾病，包括Chilblains、cold urticaria、Raynaud’s phenomenon等。Chilblains凍瘡，又稱為Perniosis，為易感受的個體接觸到冷或潮濕後，造成皮膚的發炎反應。
流行病學
比較常發生在小孩子、女性、還有低BMI者
病生理機轉
- 因為持續接觸到濕冷的環境，導致皮膚微血管床的受損
- 皮膚紅、癢、發炎、偶而還會起水泡
分類
(1) 原發性
(2) 次發性
- 可能和CML、cryoglobulinemia、antiphospholipid syndrome、SLE等有關
臨床表現
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單個或多個紫紅色的突起，合併有燒灼(burning)的感覺
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病灶常會又痛又癢
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位置；近端指節、腳趾、腳踝、鼻子、耳朵
(也可能出現在小腿和大腿) -
病灶通常會在2-3周緩解
預防與治療
- 避免太快速的溫度改變、做好保暖的措施、選擇合身的衣物
Reference
Fizpatrick's color atlas and synopsis of clinical dermatology