UNSOLVED 病人抱怨全身不舒服，但又說不上來哪裡不舒服，該做什麼檢查?
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最近遇到一個case，約六十多歲，最近剛做完化療，當天我值班的時候抱怨胸口有點不舒服，但又不是痛，怎麼不舒服也說不上來，X光+EKG，顯示是蠻嚴重的雙側肺炎，我就Tazocin打下去。
後來在當晚的稍晚，我又被call過去，病人沒喘，看起來也還可以，fair looking，但病人抱怨全身不舒服，但又說不上來哪裡不舒服，描述不出來，這我該開立什麼檢查和處置? 求助各位大大!
(我覺得是病人過度緊張，所以開了xanax) -
Sepsis也可以造成全身不舒服的狀況，加上患者提到胸口悶，我可能會把infection的work-up、electrolyte、B/C、cardiac enzyme等做一做。
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當你不知道以及無法確定病情的時候。把自己當成急診醫師。抽全套血跟檢查。有異常修正異常。沒異常起碼留個證據。以防病人之後出狀況被事後諸葛檢討
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症狀控制上給一顆Vena也許也是可以考慮的，但是這個病人明顯是顆潛在地雷，check V/S 以及是否要重新fever survey值得你好好考慮，有些condition差的病人未必會有明顯sepsis hint 看起好好的但是downhill很快，尤其該病人underlying cancer with chemo use combine new onset pneumonia, 像是一樓說的B/C最好留一下(如果上Tazocin之前還沒留的話?)，cardiac enzyme可以考慮因為有些病人MI的表現不典型，該餅人的這種難以描述的不舒服也不能排除MI
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我是原po, CBC/DC, CRP, b/c x2, cardiac enzyme, U/A, U/C, stool, stool culture, sputum 都有留了
抱歉沒寫清楚... -
不知道他打的regimen是什麼？大概多久前打完？一些化療的副作用可能可以考慮，像是5fu 會有 hyperammonemic encephalopathy ，可以抽ammonia看看
