UNSOLVED 拔牙後抗生素的給予？

[Oliviaju0316]

想請問拔牙(尤其智齒)後抗生素的給予是否有效降低感染？有些醫院堅持不給抗生素

[josephlinsanity]

以下回答整理自www.surgicalartsmt.com : Antibiotics after tooth extraction???

拔智齒，無論是在術前或術後吃抗生素皆有以下好處:降低術後感染風險、降低乾性齒槽炎可能性、降低疼痛與腫脹。但關於拔智齒是否一定要給抗生素，答案沒你想的那麼單純

第一，即使沒吃抗生素，上述併發症的發生率其實很低，只有5%的病人拔完智齒後術後感染，意思就是20個人被拔智齒只有一個衰鬼實際上需要抗生素。
第二，即使例行性給予抗生素，仍有相當數量的病人有術後感染或其他併發症。

由於抗生素非常頻繁的被使用，大眾就覺得它是有益無害的，但其實不然，抗生素是有一屁股的副作用，甚至有些威脅到生命。更重要的是，單就抗生素副作用的威脅其實是比拔牙併發症更嚴重的，且統計上兩者的發生率是相近的。
結論：抗生素在以下狀況強烈建議使用

1. 除非這顆智齒是拔除難度頗高的，例如牙齒幾乎整顆在骨頭裡或是需要修掉大量骨頭，才會建議在術後給予抗生素。
2. 病人有嚴重的系統性疾病需要避免感染
3. 手術區域，術前已有嚴重感染.

Yeah yeah, 所以抗生素並非萬靈丹，水能載舟亦能覆舟，醫師開藥與否都是有它背後的考量

[omm]

@josephlinsanity 在 拔牙後抗生素的給予？ 裡說：

單就抗生素副作用的威脅其實是比拔牙併發症更嚴重的

印象中拔牙給的抗生素是Amoxicillin口服,副作用為什麼會比併發症更嚴重呢?

[omm]

@josephlinsanity 在 拔牙後抗生素的給予？ 裡說：

病人有嚴重的系統性疾病需要避免感染

例如DM with poor control以及immunocompromised patients?