Neutrophilic eccrine hidradenitis
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簡介
Neutrophilic eccrine hidradenitis主要發生在接受化療的白血病患者,產生暗紅色或紫色的斑塊,可能無症狀或有壓痛。
成因
- 目前並不清楚,大部分的個案發生在正在接受化療的白血病患者
- 有人提出為化療藥物的直接毒性傷害,也有人認為是副腫瘤症候群的表現
流行病學
(1) 盛行率不清楚
(2) 性別:男性較多
(3) 年齡:從六個月到79歲都有報導過臨床表現
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大部分的個案發生在接受化療的AML患者(尤其是cytarabine)
但也有個案在未接受化療時產生,也有個案發生在健康人身上 -
皮膚病灶
- 可能為單一或多發性病灶
- 主要以紅色或紫色的斑塊、丘疹、結節表現
- 分布位置包括臉部(包含眼眶周圍)、軀幹和四肢
- 病灶可能有壓痛存在
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除了皮膚病灶外,患者也時常合併有發燒的表現
診斷
皮膚切片下能看到汗腺周圍有許多嗜中性球浸潤,且合併汗腺上皮細胞(eccrine epithelial cell)壞死
治療
- 許多患者沒有症狀,且為自限性,因此不一定需要治療
- Dapsone能夠預防此疾病的復發,但要注意此藥物的不良反應
預後
通常是個自限性的疾病,但接受後續的化療後可能會再次復發