Neutrophilic eccrine hidradenitis

[TinyNotes]

簡介

Neutrophilic eccrine hidradenitis主要發生在接受化療的白血病患者，產生暗紅色或紫色的斑塊，可能無症狀或有壓痛。

成因

• 目前並不清楚，大部分的個案發生在正在接受化療的白血病患者
• 有人提出為化療藥物的直接毒性傷害，也有人認為是副腫瘤症候群的表現

流行病學

(1) 盛行率不清楚
(2) 性別：男性較多
(3) 年齡：從六個月到79歲都有報導過

臨床表現

• 大部分的個案發生在接受化療的AML患者(尤其是cytarabine)
  但也有個案在未接受化療時產生，也有個案發生在健康人身上

• 皮膚病灶

  • 可能為單一或多發性病灶
  • 主要以紅色或紫色的斑塊、丘疹、結節表現
  • 分布位置包括臉部(包含眼眶周圍)、軀幹和四肢
  • 病灶可能有壓痛存在

• 除了皮膚病灶外，患者也時常合併有發燒的表現

診斷

皮膚切片下能看到汗腺周圍有許多嗜中性球浸潤，且合併汗腺上皮細胞(eccrine epithelial cell)壞死

治療

• 許多患者沒有症狀，且為自限性，因此不一定需要治療
• Dapsone能夠預防此疾病的復發，但要注意此藥物的不良反應

預後

通常是個自限性的疾病，但接受後續的化療後可能會再次復發