Red scrotum syndrome



  • 簡介

    Red scrotum syndrome是一種持續性的陰囊紅腫,合併癢、燒灼感、或對痛覺敏感(hyperalgesia)。此疾病會影響陰囊的前半部,可能會延伸到後半部,甚至陰莖的根部。

    成因

    • 目前並不清楚

    • 陰囊偏紅可能和NO造成的血管擴張效果

    • 部分患者的症狀可能部分和外用類固醇的使用相關;部分則可能有神經異常(neuropathic)的成分在

    臨床表現

    • 界線清楚的紅斑,最主要分布在『陰囊前側(anterior part)』
      但部分患者可能會延伸到後側、甚至陰囊的根部
    • 患者常出現癢、燒灼感、或對痛覺敏感等症狀
    • 通常沒有明顯的脫屑,表面可能有微血管擴張
      按壓時常會有壓痛存在

    診斷

    (1) 通常由臨床診斷

    (2) 若臨床表現不典型,可以做相關的檢查

    • 若有脫屑,要記得排除真菌感染
    • 記得排除接觸性皮膚炎的可能性
    • 只有少數狀況需要安排皮膚切片

    治療

    (1) 生活型態調整

    • 穿著鬆的內褲、避免過度刺激(ex. 肥皂)
    • 停止使用外用類固醇
    • 保濕,給予潤膚劑

    (2) Doxycycline

    • 對部分患者有反應,需要使用6-12周
    • 若有幫助,可以用更長的時間;但若無效則可停用

    (3) 其他

    • 可以考慮Gabapentin或amitripyline
    • 可以考慮給外用Pimecrolimus (抗發炎,且不含類固醇)