膽囊切除lapa vs. open
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最近在刀房看GS開了幾台膽囊切除，其中有一台比較特別是傳統的open cholecystectomy，想請問現在臨床開open的indication是什麼以及它的原因?
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以我在GS看到的經驗，比較常看到的狀況是計畫開LC但術中轉成Open
。主要的原因是：bleeding complication(畢竟Lapa止血止不住就該嘗試Open)或unclear anatomy(比如嚴重沾黏)。其他我沒看過，但是查到的indication一併分享如下：confirmed gallbladder cancer, type II Mirizzi syndrome (cholecystobiliary fistula), gallstone ileus, severe cardiopulmonary disease, pregnancy.