Dowling-Degos disease
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簡介
Dowling-Degos disease是一種體染色體顯性遺傳,又稱為『reticular pigmented anomaly of the flexure』,以皺褶處出現對稱的棕灰色斑為主要表現。
病生理機轉
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是一種罕見的體染色體顯性遺傳疾病
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為KRT5基因的突變(chromosome 12q13.13)
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影響keratin 5,使得上皮remodeling、黑色素小體(melanosome)定位錯誤(mistargeting)、以及中間絲組織改變。
臨床表現
- 患者會出現許多對稱的棕灰色斑
- 通常在20-40歲時從鼠蹊部和腋下出現
接著會擴散至其他皺摺處(臀部、頸部、肘窩、乳下等) - 頸部和腋下可能出現類似粉刺的過度角化丘疹
- 唇周可能出現acneiform scars
病理
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表皮和毛囊漏斗部延伸出絲狀(filiform)的rete ridges,這些rete ridges的尖端常常具有色素沉積(但melanocyte的數量沒有增加)
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若合併有『suprabasal acantholysis』→Galli-Galli disease
病程
疾病進展緩慢
治療
目前沒有特別的治療,以症狀治療為主
Reference
Dermnet
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