Majocchi’s granuloma

[TinyNotes]

簡介

皮癬菌通常只影響表皮層，若侵犯到毛囊，造成持續性的肉芽腫性毛囊炎，此狀況稱為『Majocchi’s granuloma』。

病生理機轉

• 最常見的感染來源為Trichophyton rubrum
• 可能因為皮膚創傷或毛囊阻塞→導致皮癬菌侵犯到真皮層
• 相關因子
  • 表皮皮癬菌感染+外用類固醇使用
  • 免疫抑制患者

臨床表現

• 在免疫正常的患者，典型表現為局部、紅色的毛囊丘疹或結節；可能合併有膿疱

• 在免疫抑制患者，患者可能會出現皮下結節、膿瘍

診斷

• 可以經由皮膚切片確診→看到dermis中出現菌絲
• 並安排組織培養，確定感染的菌種
• KOH能夠看到角質層的真菌，但可能是陰性

治療

通常會給口服的抗真菌藥物

Goldstein AO, Goldstein BG (2019). Dermatophyte (tinea) infections. Retrieved 2019 Sep 22nd from www.uptodate.com