Majocchi’s granuloma
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簡介
皮癬菌通常只影響表皮層,若侵犯到毛囊,造成持續性的肉芽腫性毛囊炎,此狀況稱為『Majocchi’s granuloma』。
病生理機轉
- 最常見的感染來源為Trichophyton rubrum
- 可能因為皮膚創傷或毛囊阻塞→導致皮癬菌侵犯到真皮層
- 相關因子
- 表皮皮癬菌感染+外用類固醇使用
- 免疫抑制患者
臨床表現
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在免疫正常的患者,典型表現為局部、紅色的毛囊丘疹或結節;可能合併有膿疱
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在免疫抑制患者,患者可能會出現皮下結節、膿瘍
診斷
- 可以經由皮膚切片確診→看到dermis中出現菌絲
- 並安排組織培養,確定感染的菌種
- KOH能夠看到角質層的真菌,但可能是陰性
治療
通常會給口服的抗真菌藥物
Goldstein AO, Goldstein BG (2019). Dermatophyte (tinea) infections. Retrieved 2019 Sep 22nd from www.uptodate.com