FENa和TTKG



  • 請問為何FENa用Cr校正,而TTKG用Osm校正呢?
    一直搞不懂~"~
    只能硬記公式



  • TTKG的部分剛好前陣子醫院老師說到,分享一下那時候的筆記。如果有錯誤再請大家幫忙指正XD

    CCD: cortical collecting duct

    1. 表示法:Osmo[CCD]、K[CCD]、Osmo[S]、K[S]、Osmo[U]、K[U]
    2. 尿液經過collecting duct後的濃縮程度
      Osmo[U] / Osmo[CCD] = Osmo[U] / Osmo[S]
    3. TTKG=Transtubular potassium gradient,我們想要求的其實就是腎小管兩側的K離子梯度
    4. TTKG就是K[CCD]和K[S]的比值 ( TTKG=K[CCD] / K[S] ),但是因為K[CCD]並沒有辦法取得,因此必須透過可以取得的K[U]做推算
    5. urine是經過濃縮的CCD段尿液,因此可以透過兩者的滲透壓比來轉換,得出K[CCD]=K[U] * ( Osmo[CCD] / OSMO[U] )
    6. 又,前面假設Osmo[CCD]=Osmo[S],故上述可以改為K[CCD]=K[U] * ( Osmo[S] / OSMO[U] )
    7. 將6代回4,TTKG=K[CCD] / K[S]=K[U] * ( Osmo[S] / OSMO[U] ) / K[S]

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