Paracoccidioidomycosis
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簡介
由paracoccidioides brasiliensis造成的呼吸道感染,且容易散布到黏膜和淋巴結,主要分布於中南美洲
臨床表現
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患者很少會產生急性的呼吸道感染,主要以慢性咳嗽/體重減輕表現;常造成雙側肺部的結節和纖維化
(註:在AIDS的患者並不常見) -
皮膚黏膜型
主要影響口腔黏膜,也可能侵犯鼻子/結膜/肛門周圍
以小的肉芽腫/潰瘍表現→scarring,變形 -
淋巴結型
會造成淋巴結腫痛,但不太會化膿
診斷
- KOH:parent cell被許多小的budding yeast所包圍
- 經由培養鑑定感染的菌種
- 血清學能夠協助診斷(偵測相關的抗原抗體)
治療
- 可以考慮Itraconazole或voriconazole
- 在更為嚴重的患者,可以考慮用amphotericin B
Reference
Fitzpatrick dermatology 9th edition
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