臨床常用抗生素如何學習?



  • 過去學過很多種類的抗生素,知道藥效機制,也大致學過分別cover哪些菌;然而,到臨床後,各科面對常見疾病都有其經驗性抗生素,老師通常也只會說一線用什麼、二線用什麼,但感覺各科習慣之間常常有所不同,不同醫院也可能有差異。想請教前輩們,要怎麼有效率地學會常見疾病的抗生素用藥方式呢?謝謝!



  • 把張進祿的臨床抗生術使用手冊看個兩遍
    剛開始重點是在使用時機、Cover的菌與經驗用法
    clerk對於劑量、給藥間隔、腎功能劑量調整隨意翻閱就好

    不同醫院使用方法不同
    可以多問,甚至問學長姊老師說「書上說怎樣怎樣,為甚麼這裡不這樣用」都可以
    (當然要以求知的精神,問法要多修飾)
    像是說「書上好像說Augmentin效果比Unasyn強很多也能降低抗藥性細菌的產生,為甚麼這個病人要用Unasyn」
    (可能的答案是因為我們醫院沒進靜注型的Augmentin)
    但原則不會差太多,當你可以理解為何見習醫院的用法與書上寫的不同時
    就代表你學成了!


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