狐臭Bromhidrosis

[TinyNotes]

名詞定義

• 體味(Body odor/Osmidrosis)：青春期後常見的現象

• 狐臭(bromhidrosis)

  • 臭的體味，主要源自頂漿腺和汗腺
  • 主要出現在腋下(apocrine bromhidrosis)

流行病學

• 通常從青春期開始出現

• 男性較多(男性的頂漿腺活性較高)

成因

主要和頂漿腺的分泌物，經細菌(和葛蘭氏陰性菌，尤其和Corynebacterium species有關)作用後產生

臨床表現

• 患者會出現讓人不快的體味

• 主要影響腋下，但會陰部和腳掌也可能受影響

• 主要經由臨床診斷
  (“正常”的體味定義和不同的族群/地區有關)

治療

(1) 生活調整

• 腋下清潔、除臭產品，香水等方式能夠有幫忙
• 去除腋毛/抗菌肥皂等能夠減少細菌孳生

(2) 非手術治療

• 包括肉毒桿菌注射、雷射等

(3) 手術治療

• upper thoracic sympathectomy
• 破壞apocrine glands (手術、微波等方式)

預後與病程

• 通常是個慢性的狀況
• 患者可能會非常介意此狀況，甚至造成了精神/社會的功能障礙

Reference

Fitzpatrick dermatology 9th edition, p1469-1470