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    Piebaldism

    每日 Notes
    皮膚科 色素脫失 遺傳疾病
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      簡介

      Piebaldism是一個罕見的體染色體顯性遺傳,特徵為先天性的前額白髮、三角形的前額白斑,以及散在的色素脫失斑,導因於胎兒發育時melanoblast的移動受到影響。

      成因

      和c-KIT基因的突變有關係,影響了melanoblast從neural crest移動到皮膚的過程,進而造成局部的黑色素細胞缺乏

      臨床表現

      • 特徵為先天性的前額白髮(white forelock),三角形的前額白斑,以及散在的色素脫失斑(前額/胸/腹/四肢)

      • 這些色素脫失的區域,切片下缺少黑色素細胞

      • 色素脫失斑通常對稱分布;斑的中間可能有一些深色的區域,且斑的邊緣常為色素沉著

      診斷

      • 通常可由臨床診斷 (前額白髮和前額白斑是一大特徵)
      • 基因檢測:c-KIT的突變
      • 切片下主要看到脫色素的區域缺乏黑色素細胞

      病程

      • 脫色素的區域大小及數量通常不會隨著年齡而改變
        (雖然有個案在日光曝曬後,出現局部的色素恢復)
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