楊桃中毒Star fruit intoxication


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    簡介

    楊桃(start fruit,學名Averrhoa carambola),含有高量的草酸、中量的鉀離子,且其中含有『神經毒素neurotoxin』

    #楊桃毒素

    • 這種神經毒素稱為『Caramboxin』
    • 能夠穿過BBB,干擾GABA系統,產生神經學症狀
    • 主要經由腎臟排泄,在CKD或是ESRD的患者,食用楊桃就可能中毒
      (但腎臟差到何種程度會造成中毒,目前還沒有data)

    臨床表現

    • mild:打嗝、嘔吐、失眠
    • moderate:躁動、麻、感覺異常、混亂
    • Severe:嚴重混亂、癲癇、休克、甚至昏迷
    • 若出現癲癇,是個不好預後的指標

    治療

    • 急洗腎可能會有幫助
    • 但是嚴重中毒者的預後仍然很差

    結論

    • 慢性腎臟不全者不建議食用楊桃,可能會造成神經毒素中毒,嚴重者甚至會死亡
    • 洗腎患者若出現無法解釋的神經學症狀或癲癇,也要考慮楊桃中毒的可能性,急洗腎可能會有幫助