北榮經驗分享
-
北榮INTERN心得 by 好心人士
-
內科
月前會貼公告在心臟科辦公室，請你選擇自己想要的醫師志願，大部分都會排到自己想要的老師。能帶INTERN的老師都不會太差。白天就是跟著學長姊查一次房，在跟主治查一次房，下午接病人，COMPLAIN不摳INTERN。內科值班沒有接過病人，都是二線，有換藥、管路更換才會摳，整夜零摳不是夢。不過每科差異很大只好分享有去過的科。
感染科算是還滿多元的科，每天早上都有教學，病人也千變萬化，但通常都是比較嚴重的才會住在感染科，可以學習抗生素的應用。有特定老師會接觸到很多愛滋病的病人。注意值班要換非常多非常多嚴重bedsore的藥，假日比較痛苦一點。-
新陳代謝科
除了爽還是只有爽，就是一大堆DM的病人，可以學習調血糖，不過每個老師習慣不一樣，也有可能聽到老師們互相攻擊對方調血糖很遜之類的。有一個翁醫師，有比較有趣的內分泌CASE，但老師每天都是小夜的時段查房，兩個禮拜的晚上基本上就是幾乎完全毀掉。
風濕免疫科的老師都有教學熱忱，常見的SLE非常多，從輕微到嚴重都有，另外像是孕婦、PM/DM、RA等其他疾病也都有機會可以接觸到。注意，只要跟了林孝義主任，那兩個禮拜就是每天早出晚歸，不見天日(忙半夜十二點才茶房也是所在多有)
腎臟科可以看到許多洗腎中、將要洗腎的病人，每個人的症狀都是千變萬化的，還可以看到許多電解質非常失衡的病人，可以學習到很多很深的知識。不過因為太難了，很容易過幾個禮拜還是照樣忘光。-
腸胃科
因為過年我只去了五天，不過每天早上都有教學，專科分得非常細的一科，選老師前就大概可以知道接下來兩周接觸的病人類型(例如：HCC team)。
胸腔科的變異性很大，因為次專科分得很細，所以很容易跟到打CHEMO為主的TEAM，會非常輕輕鬆鬆的過去，但是也非常有可能什麼都沒帶走就離開當科。我是跟small cell carcinoma的team，賴信良醫師非常的親切又可愛，但是就是比較難接觸到一般胸腔科常見的疾病，或是呼吸器的使用。
CCU跟急診一樣是屬於排班制的，分白班跟夜班，但是夜班11點之後可以去躺床，有事才會摳你。工作內容就是，換藥、PUN GAS，EKG，上A LINE，有機會可能可以練習CVC。白天可以看到心臟超音波，呼吸器的查房，還有各種很爛的CASE。-
外科
就是一直不停的換藥跟上刀，這是INTERN最大的功用，幾乎每科都一樣。GS會排人力，當天早上公布會不會進刀房，是唯一會去上別的老師刀的科別，有可能一週五天刀日。刀房就是插尿管推床顧病人然後拉勾還有偶爾有機會SUTURE等。唯一要注意的是CVS非常缺人，晚上有可能會有INTERN直到一線班，然後遇到病人很爛的情況喔！但是有顧ICU的學長姊可以救命。
-
婦產科
婦科最累，產科中間，生殖科最爽。還有PM OFF更爽。
婦科就像是外科，不過只會上自己老師的刀，但是兩周可能會有一到兩次要幫忙顧門診刀的第六室，負責架腳跟推病人。產科會有班表，一線班就是整天守在產房，二線班就是有對生的情況才要進去，病房班每天去敲安胎產婦的DTR和量測胎心音，基本上沒班就是完全沒事，只要照時間來跟查房即可。生殖科就是每天看取卵，取完就下班惹。學長姊之間氣氛滿歡樂的，但是INTERN對他們來講就是人力，比較熟了之後才會開始理你。-
小兒科
基本上大部分人的都過得滿爽的，只有鄭玫枝醫師比較累，但是也會學到非常多。有些科甚至會沒有住院病人，連查房都免了。跟跟檢查，跟跟門診與查房，能學到的東西也不少。唯一值班要接新病人的科，隔天MEETING還要寫在白板上，需要簡單報告病人。主治醫師跟學長姊都滿有TEACHING魂的，晚上接病人也會順便TEACHING。
-
必選科
胸骨神精急 神內跟急診在中榮RUN玩了所以北榮沒去過。
胸腔科寫在內科部分。
骨科變化也很大，最累的陳威明醫師TEAM，也是早出晚歸，幾乎天天刀日，還要不停的換藥，骨科總醫師有需要你，就是進去到刀房關為止，不過很多骨腫瘤還各種刀，可以學習到非常多的知識。最爽的就是張明超(部主任)TEAM，脊椎科，不太需要換藥，進刀房也只要看刀，門診在旁邊看，偶爾可以練習PE。每個禮拜五會有讀書會要報個小PAPER，但超公非常好完全不電人。另外，超公會帶著你吃吃喝喝，不太會被叫進刀房，但學習的知識就比較侷限一點。
精神科進去第一天學長就會問你對精神科有沒有興趣，沒有興趣的話就是跟跟查房，聽聽學長姊報病人，有MEETING要到，然後就沒事了。有興趣的話才會依照個人興趣增加其他活動。值班常常零摳。-
整體
北榮intern絕對有比別的醫院更多坐下來討論病情並學習的機會，本身沒碰到真的會沒事把你電到焦黑的老師，基本上都非常和藹可親，但不可諱言多數主治比較喜歡女生，學長也當然比較喜歡女生，男生偶爾會有被忽略的可能。Intern不論白天晚上都是二線，所以學習如果處理complain的能力會比較差一點，當PGY的前幾個月可能會比較需要別人的幫忙跟茫然一點，但撐過就也跟別人差不多。多數科別會有一些完全沒事的時間可以偷懶，但也是會有忙得天昏地暗的時刻，另外北榮的習慣就是責任制，有時候病人沒接完會走不了，主治沒準時來查房也會跟著等到六七點，外科不好意思說要下刀也會有上刀上到晚上九點的經驗。整理來說是個學的到東西，LOADING不會太重，薪水也很少的醫院。
PS 1 現在底薪15000值班費平日500
PS 2 林孝義主任已經退休 -