屈光矯正手術



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    (圖片來源:wikimedia)

    簡介

    由於屈光度異常,導致光源無法聚焦於視網膜上,並引發近視及遠視。
    本次的筆記主要介紹屈光異常的相關治療

    屈光矯正手術

    先算出目標的power,接著讓cornea變平整,矯正近視

    • RK(radial keratotomy)

      • 在Cornea的外緣切八刀,像是切披薩一樣,讓中間變比較平
      • 大約會切90%的厚度
      • 度數會隨眼壓發生變化,不穩定→後來很少在做了
      • 因為會刺激角膜的神經→會很痛
    • 接著研發出先做角膜瓣(flap),然後再切除部分的角膜
      但因為用手開,最怕一個不小心就弄到eyeball rupture

    • PRK (Photorefractive keratectomy)
      →用雷射直接將角膜的epithelium和Stroma都燒掉!
      →因為會角膜上的神經受損,會很痛!

    • LASIK (Laser in situ keratomileusis)
      →先用板層刀做個角膜瓣,接著用雷射將stroma氣化
      →飛秒雷射:用雷射切flap
      →角膜做完後至少要留250 micrometer
      →不要在眼睛很乾的時候做

    ※Iris tracking:鎖定iris上的紋路特徵→眼球移動時雷射也跟著動,可以減少誤差
    ※如果是遠視的矯正則相反,雷射要打在角膜的周邊,造成外突

    Reference

    亞東醫院實習教學內容