Navigation

    Tiny Notes

    • Register
    • Login
    • Search
    • 首頁
    • Notes
    • Ask
    • Latest
    • Hot
    • Tags

    性高潮後不適症候群 (POIS)

    每日 Notes
    性高潮後不適症候群pois 泌尿科 風濕免疫科
    1
    1
    5140
    Loading More Posts
    • Oldest to Newest
    • Newest to Oldest
    • Most Votes
    Reply
    • Reply as topic
    Log in to reply
    This topic has been deleted. Only users with topic management privileges can see it.
    • T
      TinyNotes last edited by TinyNotes

      alt text
      (Image Courtesy: Vic, from Flickr)

      簡介

      在2002年,Waldiger和Schweitzer發表了case report,指出有兩名男性,在射精後立即感到非常不適,且這種不適感在性交、自慰還有夢遺時皆會發生。這種不適感,類似流感的表現,且會持續5到7天。後來就將這樣的表現,稱為『Post Orgasmic Illness Syndrome,POIS』。

      臨床表現

      • 在射精後快速(<30分鐘)出現『類似流感的症狀』
        →發燒、非常倦怠、眼睛不適等
        →情緒也容易受影響,無法專心、暴躁易怒
        →不會出現局部的生殖器反應

      • 這些症狀通常會持續3到7天後會消失
        但如果再次射精,症狀又會再次出現

      • 這些患者會避免性行為,以避免症狀發生
        也造成親密關係的緊張以及焦慮
        有些患者甚至會避免尋找性伴侶,也難以面對本身的性需求

      分類與流行病學

      • Primary POIS:在青春期時第一次射精就出現症狀
        Secondary POIS:症狀較晚才發生

      • 在一篇POIS的研究中,兩種類型的比例約各佔一半

      • 此疾病相當罕見,在臨床上應該不太有機會遇到

      初步診斷指標

      • 指標1
        出現以下一至多個症狀,類流感狀態、異常疲倦、肌肉無力、發燒或冒汗、情緒障礙、記憶困難、無法專注、說話不連貫、鼻塞、眼睛癢

      • 指標2:
        在射精後(不論是性交/自慰/夢遺),立即(數秒)/快速(數分)/數小時內出現上述的症狀

      • 指標3:
        幾乎每次射精後(>90%),都會出現症狀

      • 指標4:
        大部分的症狀持續2到7天

      • 指標5
        症狀會自然消失

      病生理機轉

      (1) 自體免疫假說

      • 因為症狀出現的非常快速,Waldinger等人認為這和免疫系統相關,於是做了自體精液的皮膚點刺試驗(skin prick),發現有高達8成8的患者對於自體的精液出現陽性的表現。因此,Waldinger等人認為POIS是一種對自體精液成分產生自體免疫反應的疾病。

      (2) 其他假說

      • hormone、高血糖、腦內化學物質異常等

      可能的治療

      目前仍然沒有好的治療方法,可以考慮減敏治療,但相當昂貴且耗時間

      Waldinger, M. D. (2016). Post orgasmic illness syndrome (POIS). Translational Andrology and Urology, 5(4), 602.

      1 Reply Last reply Reply Quote 0
      • First post
        Last post