詢問早產而相關問題
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早產兒的I/O正負多少為正常~
為什麼SMOF只能使用最多20小時
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@peggy8511
首先是輸液的補充，因為新生兒的insensible loss較高，大致上可以從80mL/kg/d開始給起，每天增加10-20mL/kg/d，直到120-150mL/kg/d。但是早產兒容易有開放性動脈導管的問題，所以IV常需要限制在100-120mL/kg/d。尿量的部分，則需要讓早產兒維持在2-5cc/kg/hr的尿量，如果尿量少可能反應了血管內容積的不足，需要調整input量。另一方面，早產兒常在出生後出現一段時間的腎功能衰竭，接著會進入利尿期，這時就會更複雜，需要依照寶寶的體重變化、水腫程度和腎功能變化，來調整給IV量
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@MegaNote 那關於原po提到的SMOF問題呢～?
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@omm
關於SMOF的部分，我有問小兒科的學長，他是說要讓肝臟休息一下XD
但是細節我還沒有去研究
而且也有看到一些paper支持持續性輸注，而不需要休息
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我問小兒科的CR也是說早產兒SMOF持續性輸注，而不需要休息
早產兒器官相對較不成熟，如果熱量不夠，反而會讓器官成熟更晚更不好
一個月Follow up一次肝功能即可
成人如果使用SMOF反而要一周Follow up 一次，因為兒科是按照體重滴注SMOF所以不怕給過量,成人往往不論體重直接吊一包run 60ml/hr,反倒要擔心給過頭