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    SOLVED 急診切腦部電腦斷層的適應症

    JustAsk
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    • A
      aspire4810tg last edited by

      最近看到台大醫院的醫療糾紛案件(連結)
      想問問看各位前輩
      究竟在急診上班時,哪些狀況建議要做腦部電腦斷層?

      1 Reply Last reply Reply Quote 0
      • EEEric
        EEEric last edited by

        瞬間想到之前OSCE狂記猛記的

        Canadian Criteria

        0_1496756026087_Canadian-CT.png

        1 Reply Last reply Reply Quote 0
        • CLS2418
          CLS2418 last edited by

          台灣神經外科醫學會
          輕度頭部外傷病人接受電腦斷層檢查準則 (CT Rules for MTBI)

          甲、標準程序( Standard ) :

          • 針對此題目並沒有 Level Ⅰ 的研究 , 可提供足夠資料作標準程序。

          乙、指引( Guideline ) :

          • 受傷後 2 小時,沒有恢復到 GCS score15 分
          • 疑似有顱骨骨折的現象
          • 顱底骨折的任何徵候(例如腦脊髓液鼻漏、耳漏等)
          • 局部神經學異常
          • 癲癇
          • 嚴重顏面損傷

          丙、建議( Options ):

          • 嘔吐 2 次或以上
          • 年齡大於 65 歲或小於 2 歲
          • 藥物或酒精過量
          • 持續嚴重瀰漫性頭痛
          • 傷後失憶 30 分鐘以上
          • 危險的受傷機轉(例如行人被機動車撞擊、乘客被拋出車外、從大於 1 公尺 或 5 個階梯以上高度跌落)
          • 凝血異常
          • 多重創傷
          • 開顱病史
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