Krukenberg tumor
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(圖片來源:wikimedia)定義
Krukenberg tumor是一種轉移到卵巢的腫瘤,其來源主要為消化道(胃、大腸),且其病理切片有『signet ring cell』的特徵。(注意,雖然是胃轉移到卵巢,但是切片沒有signet ring cell,則不能被稱為Krukenberg!)
簡介
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並不常見,大約只占卵巢腫瘤中的1-2%
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其原發位置最常出現在胃(70%),大腸,盲腸也有可能
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這類的胃癌特徵為『infiltrative gastric cancer』
→由於此癌症在日本盛行率高,所以日本的Krukenberg tumor相對高許多 -
轉移的路徑:可能是從淋巴轉移(retrograde lymphatic spread)
臨床表現
腹痛、腹脹、腹水(約50%患者會有),但許多沒有症狀
病理特徵
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大部分為雙側轉移(80%)
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卵巢腫瘤兩側不對稱,表面看起來光滑,無沾黏
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Mucin-laden Signet ring cell
→因為細胞富含Mucin,將細胞核擠到邊邊,看起來就像是戒指
預後
- 死亡率很高,平均存活時間為2年
- CA-125:術後追蹤指標、可以預測預後
治療
目前沒有optimal的治療,主要是處理原發的腫瘤
注意事項
如果發現卵巢腫瘤,一定要去檢查大腸、胃及乳房,來排除轉移腫瘤的可能性
#Reference
Agha O.M., Nicastri A.D. (2006). An In-depth Look at Krukenberg Tumor. Arch Patho Lab Med. 2006; 130: 1725-1730. -