病毒性心包膜炎


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    簡介

    病毒性心包膜炎是心包膜炎的重要成因,大部分的患者在症狀出現前的三周內有上呼吸道感染,接著出現胸痛的表現

    成因

    常見的感染源,包括Coxsackie B、Echovirus、腮腺炎、流感病毒、水痘病毒等

    臨床表現

    • 胸痛、發燒、全身無力

    • PE能夠聽到『friction rub』,EKG上能看到典型的diffuse ST elevation

    病程

    • 大部分會在1-2周內自行緩解

    • 然而,有部分患者,在接下來的數月到數年會反覆發作(benign relapsing pericarditis)

    診斷

    • 找是否有其他的underlying disease需要治療
      (ex. 自體免疫/MI/尿毒症等)

    • 大部分懷疑病毒性心包膜炎的患者,都不太需要找背後的感染源

    治療

    • 大部分的患者對於NSAIDs的反應良好

    • 其他治療:類固醇、Colchicine