自殺suicide
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投稿人:輔大醫學系 戴偉哲
流行病學
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7~10/10萬人,以北歐國家居多
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女性的企圖比男性高,但成功自殺者男性較多 (考點)
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95%自殺成功者有至少一種精神疾病的診斷
如何評估: SAD PERSONS
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Sex: 男性
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Age: >45yr
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Depression
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Previous attempt: 先前有企圖
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External factor: 酗酒、毒品等等
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Rational thinking: 是否有delusion?
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Social support: 家人等團體的心理支持
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Organize plan: 立遺書,有安排時間地點?
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No spouse
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Sickness: 內外科疾病
Approach
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大家都避諱,所以病人常常不說
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醫護人員不應避諱,跟他以開放的方式討論。
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詢問計畫同時評估風險。
比較
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自傷: 不以死為目的。(住院病人常見原因depression、delirum、disease(cancer))
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自殺意念: 只停留在想法階段
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自殺企圖: 有行動過,但未死。(可以詢問當時狀況: 怎麼被救活? 還記得多少?
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