氣胸的成因有哪些?張力性氣胸又要如何處置?
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氣胸的成因分類
- 原發性自發性氣胸:沒有肺部疾病的患者,在無誘發因子下發生的氣胸
- 次發性自發性氣胸:有肺部疾病的患者,在無誘發因子下發生的氣胸
包括COPD、感染(壞死性肺炎/PJP)、囊性纖維化、肺癌等 - 創傷性氣胸:因創傷(鈍挫傷或穿刺傷),進而導致的氣胸
- 醫源性氣胸:因醫療行為(包括肋膜穿刺/打CVC/肺切片/呼吸器)導致的氣胸
張力性氣胸
- 為氣胸的併發症,大量的氣體堆積在肋膜腔中(進>出),導致縱膈腔偏移、影響血液的回流,最終導致血液動力學受影響。
- 緊急治療可以用粗的針頭(14號針),在第二肋間的肋骨上緣插針 達到減壓的效果。
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用18號針是不是就可以了?
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@omm
我是按照Washington上給的數字
粗一點針引流效果會比較好~
但在臨床上,我也沒遇到緊急插針的狀況@@
不知道用18號針的引流效果是否有顯著差異?
(抱歉,剛剛不小心改到你的留言 > <) -
@TinyNotes
後來查uptodate
14- to 16-gauge都可以使用
抱歉不是18~~~orz