醫療團隊成員間的溝通
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講者：陳品堂醫師
醫療團隊成員溝通、分享訊息時，必須遵守的原則？
(1) 簡潔：簡潔的回報資訊
(2) 完整：將所有重要資訊告知
(3) 清楚：用容易理解的方式傳遞資訊
(4) 及時：在正確的時間回報(緊急就要馬上回報)何謂 ISBAR?
告知團隊人員，進行資訊分享時的必要內容
(1) Introduction：介紹(自己和病人的資料)
(2) Situation：現況(現在的問題，穩定度，病情變化)
(3) Background：病人的過去病史，過敏史，特殊用藥等
(4) Assessment：評估(你的診斷？目前已經做了什麼？)
(5) Recommendation：建議(後續檢查？治療？照護的建議？)如何達成醫療團隊成員之間 Close-Loop Communication
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是一個check back的機制，確定訊息傳遞沒有問題
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傳訊者提供訊息→接受者收到後，跟傳訊者確認溝通內容
→然後傳訊者再做一次確認
two challenge rule
您已經成為一位實習醫學生，當您在臨床工作中發現某位住院醫師做了一個錯誤的決定(治療)，您該如何利用溝通的技巧維護此位病患的安全？
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如何提出關切？『two challenge rule』
當我們發現有這樣的問題，至少要state我們的concern兩次！以確保這個資訊是有被接受到的！第一個challenge要用問句，第二個challenge則要拿evidence做為support。 -
第一次：『這個處置是不是不太恰當阿？』(不理會，challenge第二次)
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第二次：『這個處置我覺得有點問題，病人本身有藥物過敏的現象，這樣做可能會…….』
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如果他還是不理會，可能就能用CUS的S，以病人安全的理由，要求暫停這個醫療處置；如果還是沒有辦法，可能就要通知上級來處理
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