網狀青斑Livedo Reticularis


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    簡介

    網狀青斑是一種斑駁、藍色的網狀皮膚病灶。這是一種皮膚的反應表現,而不是一個診斷。

    分類

    (1) 不明原因Idiopathic

    • 遇冷後產生的網狀青斑,為生理現象,回溫後消失
    • 又稱為cutis marmorata

    (2) 次發性網狀青斑

    • 藍紫色病灶、為星爆狀(starburst)或閃電狀(lightning)
    • 雖然也呈現網狀,但網子不是封閉的(open mesh)
    • 主要分布於下肢和臀部,通常有潛在的系統性疾病
      又稱為livedo racemosa

    (3) Sneddon Syndrome

    • 一種動脈病變,以反覆中風和網狀青斑為表現
    • 較常發生在女性
    • 可能合併血管炎,並以肢端和腳踝的潰瘍表現

    次發性網狀青斑的成因

    (1) 血管阻塞

    • 栓子、動脈粥狀硬化、血管炎、polyarteritis nodosa、Sneddon syndrome等

    (2) 血液黏稠度變化

    • 冷凝蛋白球血症、Thrombocythemia、DIC、抗磷脂症候群等

    (3) 藥物

    • Amantadine、Quinine、Quinidine

    Reference

    Fitzpatrick's color atlas and synopsis of clinical dermatology



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