汗皰疹Pompholyx

TinyNotes

簡介

汗皰疹是一種特殊的水泡型皮膚炎，主要分布於手指、手掌和腳掌上。

最主要發生在年輕成人，女性較多
許多患者同時有手足的多汗症(hyperhidrosis)
常常有atopic dermatitis的個人史或家族史(50%)

多種因素都可能造成汗皰疹的發生，最重要的因素為流汗，因此在溼熱的環境下比較容易發作。其他的誘發因子包括基因、接觸到刺激物質(ex.清潔劑)、真菌感染等。

一群深處(deep-seated)的水泡，分布於手掌和腳掌。
會造成明顯的癢，也可能出現燒灼感
當這些水泡破掉，底下的皮膚呈現紅、乾、且有裂痕(造成疼痛)
長在手指的汗皰疹，有可能會造成甲溝炎以及指甲受損

次發性細菌性感染：Staphylococcus、Streptococcus
會造成疼痛、腫脹、膿泡

通常是靠臨床表現診斷
(1) 若懷疑是真菌感染→刮皮屑，看有沒有長真菌
(2) 在慢性或不典型的個案，做個patch test
(3) 很少會需要做到skin biopsy

(1) 傷口照護、保濕的乳膏、穿合腳吸汗的襪子、避免接觸刺激性物質
(2) 外用強效類固醇、病灶內注射類固醇
(3) 嚴重的個案，可考慮短期的系統性類固醇
(4) 若有感染，給予抗生素治療

Fitzpatrick's Color Atlas and Synopsis of Clinical Dermatology