曬斑Solar lentigo

[TinyNotes]

簡介

曬斑是邊界清楚、直徑約1-3公分的斑塊(macule)，成因為急性或慢性暴露於日照後，導致上皮層的黑色素細胞活性增加

流行病學

通常在40歲以後出現

皮膚病灶

• 病灶會是斑塊macule，邊界清楚(well-circumscribed)，直徑約1-3公分

• 病灶顏色：亮黃、亮棕色、深棕色

• 形狀：圓形、橢圓形、不規則

• 常可見到多個病灶、散布在皮膚上

• 分布陽光曝曬區域：前額/臉頰/鼻子/手背/背部上半/胸/前脛

曬斑內的變化

• 曬斑病灶內，可能會局部變厚、並發生質地的變化
• 曬斑也可能會產生發炎變化，稱之為lichenoid keratoses

鑑別診斷

• 在小孩，要能夠區別出曬斑和雀斑(ephelides)，兩者皆在陽光曝曬區出現許多色素沉著的斑。然而，雀斑會在冬天消退，但曬斑則整年存在

• 在成人，主要要鑑別的診斷為macular seborrheic keratoses

治療

可以考慮冷凍治療或雷射治療

Reference

Fizpatrick's color atlas and synopsis of clinical dermatology