皮下幼蟲移行症Cutaneous larvae migran

[TinyNotes]

簡介

皮下幼蟲移行症，又稱為creeping eruption，是一種幼蟲在皮下移走造成的皮膚病，常產生紅色的線狀病灶。主要來自狗或貓的鉤蟲，例如Ancylostoma braziliense或Ancylostoma caninum。

病生理機轉

• 鉤蟲的卵會沉積在沙中或土壤中

• 孵化後，幼蟲會穿過人類皮膚，進入皮下
  因為人類為Dead-end host，幼蟲匍形數公分後死亡

臨床表現

• 線狀、隆起、隧道狀的匍形病灶，寬約2-3mm
• 可能會有多個病灶，看幼蟲的數量決定

Larva Currens

• 導因於糞小桿線蟲，在幼蟲進入處產生許多丘疹、蕁麻疹、水泡等病灶
• 主要出現在大腿、臀部、背部、肩膀、腹部

*皮膚病灶在幼蟲移入血管後消失

診斷

• 臨床診斷

病程

• 自限性，病灶通常在2-8週緩解

治療

• 外用藥：thiabendazole；ivermectin；albendazole等
• 口服藥：thiabendazole；ivermectin；albendazole等