慢性疲勞症候群
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簡介
Systemic exertion intolerance disease (SEID),又稱為慢性疲勞症候群(Chronic fatigue syndrome)。雖然在近期受到許多注意,但還是相當複雜且充滿爭議。
流行病學
主要出現在年輕~中年人,女性為男性的兩倍
病生理機轉
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有多種假說,但目前仍不甚清楚
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病毒:可能和EBV、XMRV有關,但尚未被證實
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免疫/代謝:可能有關連,旦角色仍不明
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2/3的SEID/CFS符合精神科的診斷(含焦慮、輕鬱症、憂鬱症等),可能是此疾病造成的結果
臨床表現
- 非常嚴重的疲勞、睡眠、和認知改變
- 過度的活動會惡化症狀
- 原來是『正常、功能好』的成年人,突然被此疾病擊垮
診斷
根據2015年Institute of Medicine criteria,患者症狀持續大於6個月,且有大於一半的時間有中等以上的嚴重程度
治療
目前有證實的只有CBT(認知行為療法)和graded exercise therapy
飲食和藥物治療目前尚未有足夠的證據Reference
Gluckman SJ (2018). Clinical features and diagnosis of myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome. Retrieved 2018 Nov 24th from www.uptodate.com
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