光照性皮膚老化Dermatoheliosis)

[TinyNotes]

簡介

因為反覆的陽光曝曬之後，導致皮膚加速老化，是個相當常見的皮膚病變

流行病學

• 最主要發生於SPT I-III的人

• 和長期的陽光曝曬有關

• 最主要發生於大於40歲的人身上

病生理機轉

• 主要造成光照性皮膚老化的波段為UVB、UVA (紅外線可能也會)
• 嚴重程度和光照的時間/強度、皮膚的SPT等

皮膚病灶

• 包括皮膚萎縮(上皮層)、真皮層elastosis、微血管擴張、點狀的色素脫失或色素堆積、點狀的角質增生(hyperkeratosis)

• 皮膚有很多很深的皺紋、呈現蠟狀(waxy)、皮膚色調會偏黃

• 血管變脆弱，所以有微血管擴張、容易瘀青

• 色素的變化：脫失(guttate hypomelanosis)、堆積(solar lentigos)

• 粉刺：尤其在眼周出現，稱為Favre-Racouchot disease

• 幾乎到最後都會出現actinic keratosis (癌前病灶)

分布

陽光曝曬的部位，尤其是臉部、眼周、口周、頭皮、頸部

治療

• 做好防曬措施，避免過度日照
• 注意是否有皮膚癌的產生
• 外用A酸(tretinoin)能夠反轉部分光照性皮膚老化的病灶

Reference

Fizpatrick's color atlas and synopsis of clinical dermatology