光照性皮膚老化Dermatoheliosis)



  • 簡介

    因為反覆的陽光曝曬之後,導致皮膚加速老化,是個相當常見的皮膚病變

    流行病學

    • 最主要發生於SPT I-III的人

    • 和長期的陽光曝曬有關

    • 最主要發生於大於40歲的人身上

    病生理機轉

    • 主要造成光照性皮膚老化的波段為UVB、UVA (紅外線可能也會)
    • 嚴重程度和光照的時間/強度、皮膚的SPT等

    皮膚病灶

    • 包括皮膚萎縮(上皮層)、真皮層elastosis、微血管擴張、點狀的色素脫失或色素堆積、點狀的角質增生(hyperkeratosis)

    • 皮膚有很多很深的皺紋、呈現蠟狀(waxy)、皮膚色調會偏黃

    • 血管變脆弱,所以有微血管擴張、容易瘀青

    • 色素的變化:脫失(guttate hypomelanosis)、堆積(solar lentigos)

    • 粉刺:尤其在眼周出現,稱為Favre-Racouchot disease

    • 幾乎到最後都會出現actinic keratosis (癌前病灶)

    分布

    陽光曝曬的部位,尤其是臉部、眼周、口周、頭皮、頸部

    治療

    • 做好防曬措施,避免過度日照
    • 注意是否有皮膚癌的產生
    • 外用A酸(tretinoin)能夠反轉部分光照性皮膚老化的病灶

    Reference

    Fizpatrick's color atlas and synopsis of clinical dermatology