光照性皮膚老化Dermatoheliosis)
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簡介
因為反覆的陽光曝曬之後,導致皮膚加速老化,是個相當常見的皮膚病變
流行病學
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最主要發生於SPT I-III的人
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和長期的陽光曝曬有關
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最主要發生於大於40歲的人身上
病生理機轉
- 主要造成光照性皮膚老化的波段為UVB、UVA (紅外線可能也會)
- 嚴重程度和光照的時間/強度、皮膚的SPT等
皮膚病灶
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包括皮膚萎縮(上皮層)、真皮層elastosis、微血管擴張、點狀的色素脫失或色素堆積、點狀的角質增生(hyperkeratosis)
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皮膚有很多很深的皺紋、呈現蠟狀(waxy)、皮膚色調會偏黃
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血管變脆弱,所以有微血管擴張、容易瘀青
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色素的變化:脫失(guttate hypomelanosis)、堆積(solar lentigos)
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粉刺:尤其在眼周出現,稱為Favre-Racouchot disease
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幾乎到最後都會出現actinic keratosis (癌前病灶)
分布
陽光曝曬的部位,尤其是臉部、眼周、口周、頭皮、頸部
治療
- 做好防曬措施,避免過度日照
- 注意是否有皮膚癌的產生
- 外用A酸(tretinoin)能夠反轉部分光照性皮膚老化的病灶
Reference
Fizpatrick's color atlas and synopsis of clinical dermatology
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