血管角化瘤 Angiokeratoma
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簡介
血管角化瘤(Angiokeratoma)是一種暗紅至紫色的皮膚病灶，通常有個粗糙、脫屑的表面。血管角化瘤以『擴張的表面微血管』和『表面的過度角化』為主要特徵。病灶的血管可能會栓塞(thrombosis)，使得病灶的顏色轉成深紫至黑色。
分類
血管角化瘤可以分成以下幾個類型
(1) Sporadic angiokeratoderma- 單一的病灶，通常出現在超過40歲的人身上
(2) Angiokeratoderma of Fordyce
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最常見的血管角化瘤
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最常發現於陰囊，但也可以在陰莖/大陰唇等發現
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最常出現於超過40歲的人身上，且以男性為主
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通常會有多發性病灶
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年輕患者：病灶較小、紅、較少脫屑
年長患者：病灶較大、藍紫、較容易有脫屑
→通常沒有症狀
(3) Angiokeratoma circumscriptum
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罕見的血管畸形，女性較多(3:1)
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可以在出生時就出現，或是到兒童或成年才出現
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病灶通常在腿部或軀幹出現
(4) Fabry disease (angiokeratoma corporis diffusum)
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為一『alpha-galactosidase』酵素缺乏的X-linked遺傳代謝疾病
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患者常會出現廣布的angiokeratoma，主要分布於區幹下半
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患者常會有心臟肥大、腎臟衰竭、神經病變、角膜混濁等表現
細節可以參考連結
治療
通常是無害性的血管病灶，但因為病灶顏色深，時常需要biopsy來和黑色素瘤作鑑別診斷。如果病灶容易出血，或是有美觀的考量，可以考慮用手術的方式移除，包括手術切除、雷射、冷凍治療、電燒等。
Reference
Fizpatrick's color atlas and synopsis of clinical dermatology