手術現在應該是優先直接 total correction,無法直接 total correction 的 case 才是先 BT shunt 後再找時間 correction 才對 (ref. Nelson 21 edition)

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RE: 法洛氏四合症 (Tetralogy of Fallot; TOF)
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2019 PGY面試 成大/高醫
前言
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穿著:建議至少西裝褲+皮鞋+襯衫 ,看到有人穿著 polo 衫+牛仔褲+布鞋就跑來面試都為他捏把冷汗。
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事先準備的問題 (這邊只列最低限度的準備)
(1) 自介:有些醫院是一個對一~多面試,有些是團體面試,所以半~3分鐘的版本建議都要事先講熟。
(2) 印象深刻的 case (至少一個
(3) 為甚麼想來我們醫院? 為甚麼不留母校(勿講母校壞話)? 想走什麼科? 我們醫院你排第幾志願?
(4) 要先唸什麼才不會被電? (網路上各種考古,要準備也準備不完,除了平常要認真,面試至少把內外婦兒你覺得被問到你答不出來很不應該的問題準備好,剩下的就吃人品了)
成大
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必備:學習護照,全部印出來就對了 !!
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筆試:類似國考題,婦產英文出題,各科都有,連折衷家庭是怎麼組成都有XD
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面試:兩站,5人一組對上兩個 VS,內外婦兒都可能遇到,閒聊或問問題都有可能,問題基本上是各科基本知識和值班常見處理,但也有少數比較專的 ... ... 問問題基本上就一個一個輪下去講,有遇到一個老師每換一個人就會按照前面的問題再延伸去問 (如:值班病人跌倒怎麼辦? => 你到 bedside 病人可正常對答但有點 drowsy 你怎麼辦? => 你要不要半夜打給家屬? 要的話你要講什麼? => 要怎麼跟大夜主治交班?)。
高醫
- 單純面試,每組 3~5 人 2 個 VS,一開始先自介 + 針對你自介或自傳閒聊,後來會針對面試前給的題目去問每個人的想法,題目都是一些臨床會遇到的情境 (非醫學知識),選哪個選項不是重點,重點是你為什麼會選這個選項。 ( 如值班看到VS開錯藥物劑量,你要怎麼做? 直接改? 打給VS? ... ...)
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RE: 傷口重建Reconstruction
應該是 primary contraction 不是 contracture,是指取皮下來馬上縮小的狀況(本身彈性較佳)。
一個是收縮(contraction)、一個是攣縮(contracture)。 -
RE: 多發性硬化症Multiple Sclerosis的病生理機轉與臨床表現
謝謝分享~小小勘誤一下
發展-復發型(Progressive/relapsing) 現在應該改稱 Primary progression MS with acute disease ~
ref. UpToDate_Clinical course and classification of multiple sclerosis 20171201 -
RE: 急診切腦部電腦斷層的適應症
台灣神經外科醫學會
輕度頭部外傷病人接受電腦斷層檢查準則 (CT Rules for MTBI)甲、標準程序( Standard ) :
- 針對此題目並沒有 Level Ⅰ 的研究 , 可提供足夠資料作標準程序。
乙、指引( Guideline ) :
- 受傷後 2 小時,沒有恢復到 GCS score15 分
- 疑似有顱骨骨折的現象
- 顱底骨折的任何徵候(例如腦脊髓液鼻漏、耳漏等)
- 局部神經學異常
- 癲癇
- 嚴重顏面損傷
丙、建議( Options ):
- 嘔吐 2 次或以上
- 年齡大於 65 歲或小於 2 歲
- 藥物或酒精過量
- 持續嚴重瀰漫性頭痛
- 傷後失憶 30 分鐘以上
- 危險的受傷機轉(例如行人被機動車撞擊、乘客被拋出車外、從大於 1 公尺 或 5 個階梯以上高度跌落)
- 凝血異常
- 多重創傷
- 開顱病史
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RE: 請問大家是否有推薦的網路醫學學習資源?
如果是基礎的話可以參考
https://www.khanacademy.org/science/health-and-medicine
雖然是英文~但其實滿簡單易懂的